一名60歲的劉太太，因牙齒劇烈疼痛就醫，經牙醫師評估其右下第一大臼齒已嚴重蛀牙，建議拔除；但當牙醫師進一步詢問劉太太過往病史及用藥紀錄，劉太太卻語焉不詳，所幸現在有健保醫療資訊雲端查詢系統，發現劉太太有在正服用治療骨質疏鬆的藥物，先為她緊急處理暫時解除疼痛，並幫忙開立轉診單，由原始開立骨質疏鬆處方的大型醫院，進行拔牙評估及後續照顧。
服用「雙磷酸鹽類牙齒美白」拔牙需評估 嚴重恐致顎骨壞死
收治劉太太的牙醫診所蔡東螢牙醫師指出，以往遇到病患本全瓷冠身對於用藥情況不甚清楚時，都必須請病患回家拿藥單進行確認，目前可在診間直接從健保署「雲端醫療資訊查詢系統」查到劉太太的用藥紀錄，特別是病人本身有骨鬆症而使用「雙磷酸鹽類」藥物，確實需要格外小心，否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用，造成拔牙手術後的風險大增。
活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；2、容易清潔，可以擁有較好的維全瓷冠護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。
蔡東螢醫師提到，多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患，會建議病人回到原先開立骨鬆藥物的處方醫師，諮詢是否停藥3個月後再拔牙，活動假牙或進一步轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形，以測安全。
健保雲端系統成助力 讓她逃過顎骨壞死一劫
劉太太在得知自己的狀況後，一方面感謝健保署建置雲端查詢系統，另一方面也非常感謝醫師善用雲端查詢系統，幫她確認用藥紀錄，進而解除牙痛危機；蔡東螢醫師更分享，健保雲端查詢系統可提供病人近3個月用藥紀錄，過敏藥物紀錄以及近2年牙科處置及手術紀錄，確實小兵小大功，不僅大幅提升病人用藥安全，也確保良好的醫療品質。
噴砂美白針對因色素沉澱造成的牙齒變色，利用砂粒合併氣壓及水柱去除牙菌斑和色素的。但這是單純利用物理性方法，將牙齒上的沉積物去除，因此只能恢復牙齒原色，並不能將牙齒變白。一般我們最常見，也最容易想到的美白方法，冷光美白是當牙齒沒有刷乾淨，或是因為飲食習慣、體質、用藥習慣等等，讓牙齒變得泛黃，所做的美白方法。冷光美白的原理，是利用高濃度的氧化劑產生自由基，將牙齒深層的色素代謝出來。在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，採用低熱效應的冷光，減低對牙神經的刺激，讓過氧化氫釋放出過氧離子，打斷色素的碳環結構，達到美白效果。我們使用的冷光美白藥劑，溫和但美白效果顯著，一般來說會有一點酸，但會因個人體質不同而異，通常而言，會有點酸才比較有效果。冷光美白價格一次通常在2萬-2.5萬元之間，各家診所不同。
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